档案立卷归档制度
一、凡是机关活动中形成的具有保存价值的文件、材料、照片、录像、录音等，都必须由各职能部门收集齐全，定期向档案室归档。
二、我院档案采取由档案室集中立卷的形式进行管理。除科研、财会、基建、设备专门档案由这些部门的兼职档案员单独立卷外，各职能科室办理完毕的文件，随办随清退，及时交档案室统一分类立卷。其余应归档材料次年一季度开始整理，二季度初向档案室移交。需填移交清单，双方签字。
三、档案室坚持平时立卷。年初拟定出本年度案卷类目，并设若干临时卷夹，将办理完毕的文件材料划档归卷。
四、归档的文件材料种类、份数及每份文件的页数均应齐全、完整，每份文件的正件与附件、印件与定稿、请示与批复、转发文件与原稿、多种文字形成的同一文件，分别放在一起，不得分开。文电应合一立卷。
五、立卷的原则：按照文件形成的自然规律，保持它们的历史联系，区分不同价值分类立卷，便于保管利用。
六、立卷要分年度、机构、问题、保管期限，立卷基本要求是以问题为主，按文件类型兼顾其它特征，使之联系密切、完整。
七、凡属归档范围的文件材料，须将原稿收齐。一律统一用
十六开纸，留装订线，文字底稿不得使用铅笔、圆珠笔和复写纸。
八、永久、长期保存的文件应一式二份立卷。对重份和无参考价值的文件，可在立卷时进行鉴定，按销毁制度销毁。
九、每个案卷原则上不超过 200 页。拆除金属物，排列顺序，编上页号，填写卷内目录，书写封面，装订成册。每个案卷要注明密级，确定保管期限。
十、归档范围和保管期限 1、各级领导干部 (1)参加上级各有关会议带回的会议文件； (2)所作各种报告的文稿； (3)撰写的各种论文和文章。
2、院办公室归档范围 (1)本院各职能科室拟定的使用医院或党委统一文号的文件，全院性请示、报告，计划、规划、总结及其它重要材料； (2)规章制度、大事记、各种汇编，上级来文、批示，反映本院职能活动的其它文件、材料。
(3)本院各种党、政会议记录、纪要，重要讲话、医院介绍、简报，来信来访及处理材料，报表、奖状、证书，职工先进事迹及表彰名单，重要的电话记录、照片。
(4)党支部、团委工作中形成的计划、总结，会议记录、请示、报告、决定、通报、简报、处理结果，上级机关下达的文件、来
信及批复，保密工作及其它有关文件、材料。
3、保卫科归档范围 保卫工作计划、总结，综合治理工作规定、办法、考核情况，消防管理工作规定、办法、通知，工作记录、重要的会议记录，上级发的保卫工作来文与批复。
4、组织人事处归档范围 (1)人事、组织工作计划、总结、会议记录，机构设置、变更，人员培训、定职提职、职称评定、干部任免有关文件、材料，职工录用、转正、调资、定级、奖惩、离退休、抚恤、死亡等文件、材料，人员调进调出、每年全院职工花名册、各类报表及其它人事有关文件材料。
(2)离退休工作计划、总结、政策、规定，开展各种活动的报告、离退休人员待遇、经费开支规定、批复或通知，上级机关下发有关老干部的文件、批复，每年离退休人员花名册。
(3)党支部换届、选举全部材料，班子建设、民主生活会、支部换届选举有关材料，预备党员转正、发展党员及党员处理有关材料，党员花名册。
5、工会归档范围 工会工作计划、总结、决议、决定，工会、职代会会议记录，工会、职代会改选报告、批文及人员任命及会议情况的全部材料，工作、活动情况、经费的有关材料，会员花名册。
6、医务科归档范围 (1)医、教、研工作计划、总结、业务发展及学科建设规划，有关主管部门下达的指令性、指导性文件，重大新技术、新项目的引进、开展有关材料，与院外单位合作、协作或辅导下级医院的有关协议、合同，反映医疗质量、技术水平的有关材料，医疗事故、严重差错或医疗争议的鉴定、处理材料，向上级的报告和上级的批复，医务重要会议记录。
(2)带教计划、总结、大纲，院内外医技人员进修、培训、考核规定及有关材料。
(3)在科研活动全过程中形成的，具有凭证作用和保存利用价值的文字材料、记录数据、图纸、图表、照片、录像等，科研成果管理的全部材料，本院编辑的论文集、论文发表及学术交流统计表，出国考察或外国专家来我院考察所形成的全部科技文件材料。
7、护理部归档范围 护理工作计划、总结，护理质量控制、反映护理质量的有关材料，护理人员业务培训计划及统计表，护理工作科研、论文、学术交流有关材料，护理重要会议记录。
10、财务科归档范围 (1)财务管理制度、总结及财务检查总结，重要会议记录，财务年度经费预、决算报表，财务报销、收支情况，上级发来的有
关财务工作的文件，借、贷款全部材料，清产核资材料。
(2)财会档案。根据《财会档案管理办法》，归档范围是会计工作、活动中形成的会计凭证、账簿、报表及其它会计文件。当年的财会档案在会计年度终了后，由财务科保管一年。期满后第二年初经整理移交档案室。档案室原则上应保持原卷册的封袋。需重新整理时，档案室会同财会档案经办人共同拆封整理，以分清责任。到期的财会档案，档案室会同财务科共同鉴定、审查，编制销毁清册，报院领导审批后销毁，并共同监销。
11、经管审计室归档范围 (1)全院经济管理计划、总结、制度，经济管理、考核及分配的改革方案，经济活动分析，上级发来的有关文件及其它在经管工作中形成的重要材料。
(2)各种审计(含院长离任审计)过程中形成的文字材料及审计完毕的处理资料、审计报告等。
12、供应、设备科归档范围 (1)供应、设备工作制度、规定，上级发来的有关文件、设备、物资采购的重要协议、合同及相关材料。
(2)设备档案。购置、更新、报废仪器设备的报告、批复，仪器设备的图纸、说明书、操作规程、合格证、装箱单及安装调试、验收、运行过程的记录，仪器设备的使用、检修、事故记录，自制设备的图纸、数据、文字材料。设备档案由供应设备科专人整
理后随时移交档案室。
13、总务科归档范围 (1)总务、基建工作计划、总结、报告，医院建设规划，住房、修缮、水电等规定、制度、报表，报废、更新和增添设备的报告及批复，医院平面图、水电等各种图纸，上级发来的有关文件及工作中形成的重要材料、协议、合同。
(2)基建档案。本院有关区域变化和解决边界纠纷的材料，基建工程(包括新建、改建、扩建、维修)选址、征地、建设计划、报告、批准文件、工程技术设计(包括初步设计图纸、施工设计图纸及说明书、及施工设计更改文件、图纸)、竣工验收报告、竣工图、验收记录、工程预决算材料及其它文件资料。基建档案由总务科指定专人在工程竣工验收后三个月内整理完毕，移交档案室。
14、保管期限 执行《西藏自治区党、政、工、团工作文件材料归档范围和保管期限表》、《基本建设项目文件材料归档范围和保管期限表》、《外购设备仪器文件材料归档范围和保管期限参考表》及国家制发的《会计档案管理办法》中的会计档案保管期限表。
十一、不归档范围 1、上级单位任免、奖惩非本单位工作人员的文件； 2、上级单位发来供参阅，不办的抄件、文件、材料；
3、上级单位征求意见未定的文件； 4、重复文件； 5、无查考、利用价值的事务性、临时性文件、开会通知、不属本院职能活动的卫生检查、节假日通知等； 6、未经会议讨论，未经领导审阅、签发的未生效文件，及电报草稿、一般性文件的历次修改稿； 7、从正式文件、电报上摘录的供工作参阅的非证明材料； 8．单位内部互相抄送的文件材料、不应履行公文的行文、介绍信等； 9、为参考目的从各方面收集的文件材料、同级单位和非隶属单位的文件材料； 10、参加非主管单位召开的会议不需要贯彻执行和无查考价值的文件、材料。