1、发现皮肤压力伤,无论是院内还是院外带来的,均要及时上报登记。24 小时内通知护理部,由质控员 24 小时内到科室核查。
2、凡在入病室前发生的褥疮为带入压疮,接收病区进行详细护理体检后填写在护理记录单上。
3、对消瘦、水肿、恶液质、低蛋白质症、截确等高危病人,做好压疮预防工作,如建立翻身卡、卧气垫床。
4、护士长必须随时督促检查各班护土对压疮护理措施及转归情况的执行和记录。
5、住院病人一旦发生压疮,护士长应在 24 小时内上报护理部,不得隐瞒,如隐瞒不报,一经发现与科室月质控成绩挂钩。
6、对可能发生皮肤压力伤的高危患者实行评估,并给予预防措施。