负责人
电
话
手
机
通讯地址
传
真
申请项目名称 授予单位 批准文号
申请奖励资金合计（万元）
镇（街道、经济开发区、泉州出口加工区管理局）审核意见 单位（公章）：
日期:
年 月 日 市科技部门审核意见 单位（公章）：
日期:
年 月 日
市财政部门 审核意见
单位（公章）：
日期:
年 月 日 市政府联席会议审批 意见 单位（公章）：
日期:
年 月 日 填表人：
电话：
传真：
填表时间：
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