邮政普遍服务营业场所检查 记录 表
营业场所名称：
县（市）
检查日期：
(加盖日戳)
服
务
设
施
营业场所是否公示：
名称：是□/否□；邮政编码是□/否□；周营业日：是□/否□
天； 营业时间：是□/否□
；服务种类：是□/否□；资费标准：是□/否□； 邮件、汇款时限标准：是□/否□；邮件、汇款查询和损失赔偿办法：是□/否□；
禁限寄物品规定：是□/否□；投诉电话：是□/否□；申诉渠道及联系方式：是□/否□；
是否提供：免费邮政编码查询服务：是□/否□；便民服务设施及用品用具：是□/否□； 营业场所内部：布局合理：是□/否□；指示清晰：是□/否□；环境整洁：是□/否□；
邮筒（箱）设置：营业场所门前是否设置邮筒（箱）是□/否□；是否标明开取次数和时间：是□/否□，每天
次，开取时间
，其他
； 是否有开箱记录：是□/否□；逾期未取信件
封。
经营属性：房屋产权：（企业自有□/租赁□），服务人口
万人。经营方式：（自办□/代办□）；代办网点是否签订代办协议：（是□/否□），合同期限
。
规
范
服
务
资费服务：是否存在限定邮件资费支付方式：是□/否□；是否存在限定或者指定使用高资费业务：是□/否□；是否存在搭售其他商品：是□/否□；
封面和单据：收寄邮件是否清晰、规范加盖或者打印收寄日戳等业务戳记：是□/否□；是否按规定提供收据或者发票凭证：是□/否□；业务单据是否填写规范、明晰、完整：是□/否□；
营业人员：是否统一穿着邮政企业标识服装：是□/否□；是否佩戴工号牌或者胸卡：是□/否□；是否使用文明用语：是□/否□；
邮件的改寄和撤回：是否提供邮件改寄和撤回服务：是□/否□；
无法投递邮件的处理：是否按规定执行无法投递邮件的处理：是□/否□；
逾期未兑领汇款的处理：是否按规定执行逾期未兑领汇款的处理：是□/否□；
给据邮件查询：是否按规定提供给据邮件免费查询服务：是□/否□；
法 法 定 定 业 业 务 务 办 办 理
普遍服务业务 是否开办 问题描述 信
件
印刷品
包
裹
邮政汇兑
特殊服务 义务兵平常信函：是□/否□；盲人读物：是□/否□；革命烈士遗物：是□/否□；
业务戳记：
安全 生产 管理
是否安装监控设备：是□/否□；是否 24 小时运行：是□/否□；监控录像是否能保存 90 天：是□/否□；问题描述：
是否配备与场所面积相适应的消防设备：是□/否□；是否在有效期内：是□/否□； 问题描述：
是否执行收寄验视制度：是□/否□； 问题描述：
是否执行实名收寄登记制度：是□/否□； 问题描述：
是否执行禁止寄递和限制寄递物品规定：是□/否□； 问题描述：
是否执行危险化学品、易燃易爆品寄递规定：是□/否□； 问题描述：
是否执行扫黄打非收寄规定：是□/否□；是否与员工签订责任书：是□/否□； 问题描述：
是否制定突发事件应急处置预案（是□/否□）； 问题描述：
其他问题：
营业场所负责人签章：
检查人员：