***** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品贮存管理情况 时间 2018.3.27
督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ***** 存 在
问 题 经督查发现病区药品无专人管理。
整 改
意 见 药剂科监督各科室护士长建立相关制度，专人管理药品。
科室整改措施 要求各科室护士长建立相关制度，专人管理药品，并做好登记。
追踪成效
评价
已实现专人管理，整改效果好。
主管部门监管签字
年
月
日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
***** 人民医 院质量持续改进督查记录表 主题 药品贮存管理情况 时间 2018.6.26
督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ***** 存 在
问 题 经督查发现库房温湿度超标。
整 改
意 见 责令其采取措施。
科室整改措施 采取加湿等措施。
追踪成效
评价
已采取有效措施，整改效果好。
主管部门监管签字
年
月
日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
***** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品贮存管理情况 时间 2018.9.25
督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ***** 存 在
问 题 经督查发现库房温湿度记录不完善。
整 改
意 见 要求库房负责人做好温湿度监控并登记。
科室整改措施 按时监测并记录。
追踪成效
评价
已实现按时监测和记录，整改效果好。
主管部门监管签字
年
月
日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
***** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品贮存管理情况 时间 2018.12.27
督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ***** 存 在
问 题 药房没有按管理办法中成药和西药分开。
整 改
意 见 要求及时分类。
科室整改措施 重新按要求进行了调整。
追踪成效
评价
中成药和西药已分开放置，整改效果好。
主管部门监管签字
年
月
日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
***** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品贮存管理情况 时间 2019.3.25
督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ***** 存 在
问 题 经督查发现药物标签不齐全。
整 改
意 见 要求。
科室整改措施 全面检查并记录没有标签的，制作了标签。
追踪成效
评价
已补充缺少的药品标签，整改效果好。
主管部门监管签字
年
月
日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
***** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品贮存管理情况 时间 2019.6.28
督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ***** 存 在
问 题 发现药房冷藏库没有登记表不完善。
整 改
意 见 责令其整改。
科室整改措施 按照要求按时监测并登记。
追踪成效
评价
已监测并登记，整改效果好。
主管部门监管签字
年
月
日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
***** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品贮存管理情况 时间 2019.9.24
督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ***** 存 在
问 题 经督查发现药房需要遮光的药品没有遮光措施。
整 改
意 见 要求需要遮光的药品必须进行遮光措施。
科室整改措施 购买遮光盒等措施。
追踪成效
评价
已购买遮光盒，药品遮光到位，整改效果好。
主管部门监管签字
年
月
日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
***** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品贮存管理情况 时间 2019.12.26
督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ***** 存 在
问 题 液体置放没有离地隔开。
整 改
意 见 要求重新设置架子，离地不少于 10cm。
科室整改措施 重新设置架子离地隔开，保证药品质量。
追踪成效
评价
已按要求摆放药品，整改效果好。
主管部门监管签字
年
月
日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
***** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品贮存管理情况 时间 2020.3.25
督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ***** 存 在
问 题 经督查发现药房有药品包装损坏现象。
整 改
意 见 要求及时报损处理。
科室整改措施 按要求及时做了报损处理，并做了记录。
追踪成效
评价
已对药品进行报损，整改效果好。
主管部门监管签字
年
月
日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
***** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品贮存管理情况 时间 2020.6.28 督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ***** 存 在
问 题 经督查发现药库药品贮存环境不达标。
整 改
意 见 责令库房按要求整改。
科室整改措施 安排当日值班人员每天打扫卫生，且每周一次进行大扫除。
追踪成效
评价
药库环境达标，整改效果好。
主管部门监管签字
年
月
日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档