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2篇,医院秋冬季节预检分诊和发热门诊新冠肺炎疫情防控工作指引&医院新型冠状病毒感染性肺炎应急预案

时间:2022-07-28 16:35:03 来源:网友投稿

 2 2 篇

 医院秋冬季节预检分诊和发热门 诊新冠肺炎 疫情防控工作指引& & 医院新型冠状病毒感染性肺炎应急预案

  篇一:

 医院秋冬季节预检分诊和发热门 诊新冠肺炎 疫情防控工作指引

 一、 预检分诊

 (一)

 设置要求

 (二)

 工作流程

 二、

 发热门诊

 (一)

 设置原则

 (二)

 设置要求

 (三)

 设施设备配备

 (四)

 人员配置

 (五)

 发热门诊管理

 (六)

 医务人员个人防护要求

  一、 预检分诊

 (一)

 设置要求

 1. 医疗机构应当设立预检分诊点。

 2. 预检分诊点一般设立在门急诊醒目 位置, 标识清楚, 相对独立, 通风良好, 具有消毒隔离条件。

 3. 预检分诊点要备有发热患者用的口 罩、 体温表(非接触式)

 、 手卫生设施、 医疗废物桶、 疑似患者基本情况登记表等。

 4. 承担预检分诊工作的医务人员穿工作服、 戴工作帽和医用防护口 罩, 每次接触患者前、 后立即进行手卫生。

 5. 预检分诊点实行 24

 小时值班制(晩间设在急诊, 有醒目标识)

 。

 (二)

 工作流程

 1. 应配备有经验的分诊人员, 对进入门急诊的人员测量体温、 询问是否有咳嗽、 咽痛或胸闷、 腹泻等症状, 发现可疑患者, 登记患者信息, 指引患者及陪同人员正确佩戴口 罩、注意咳嗽礼仪, 由工作人员送至发热门诊就诊。

 2. 如果没有设立发热门诊的, 应当按照当地卫生健康行政部门的规定, 使用专用车辆将患者安全转诊至就近发热门诊进一步排查。

 二、

 发热门诊

 (一)

 设置原则

 1. 合理规划:

 医院发热门诊的设置应纳入医院总体建设规划, 合理安排功能布局。

 二级及以上综合医院要在相对独立的区域规范设置发热门诊和留观室, 有条件的乡 镇卫生院和社区卫生服务中心

 可设置发热门诊(或诊室)

 和留观室。

 2.科学分区:

 发热门诊内部应严格设置防护分区, 严格区分人流、 物流的清洁与污染路线, 采取安全隔离措施, 严防交叉感染和污染。

 (二)

 设置要求

 1. 选址 发热门诊应设置在医疗机构内独立区域, 设有醒目 的标识, 具备独立出入口 , 与普通门(急)

 诊相隔离, 与其他建筑、 公共场所保持适当间距。

 医院门口 和门诊大厅要设立醒目 的发热门诊标识, 其内容要包括接诊范围、 方位、 行走线路及注意事项等。

 院区内应有引导患者到达发热门诊的明确指示标识。

 2. 布局 (1)

 发热门诊内应设置“三区两通道” , 区分污染区、 潜在污染区和清洁区, 各分区之间有物理隔断, 相互无交叉;设置患者专用出入口 、 医务人员专用通道以及清洁物品和污染物品的出入口 , 各区和通道出入口 应设有醒目 标识; 发热门诊空调通风系统做到独立设置。

 (2)

 分区设置污染区:

 污染区分为主要功能区和辅助功能区。

 主要功能区包括候诊区、 诊室、 留观室、 护士站、 治疗室、 输液观察室等。

 辅助功能区包括预检分诊区(台)

 、 挂号、 收费、药房、 检验、 放射、 辅助功能检查室、 标本采集室、 卫生间、污物保洁和医疗废物暂存间等。

 候诊区应独立设置, 尽可能宽敞, 面积应能满足传染病防控需要。

 三级医院应可容纳不少 30

 人同时候

 诊, 二级医院应可容纳不少于 20

 人候诊。发热门诊患者入口 外有预留空间用于搭建临时候诊区, 以满足疫情防控所需。

 候诊区要保持良好通风, 必要时可加装机械通风装置。

 诊室应为单人诊室, 并至少设有 1

 间备用诊室。

 诊室应尽可能宽敞, 至少可以摆放一张工作台、 一张诊查床、 流动水洗手设施, 并安装独立电话保持联系。

 建议三级医院留观室不少于 15 间, 二级医院留观室不少于 10

 间,设置发热门诊的乡 镇卫生院也应设置留观室。

 留观室应按单人单间收治患者。潜在污染区:

 主要包括污染防护用品的脱卸区, 可设置消毒物资储备库房或治疗准备室。清洁区:

 主要包括工作人员办公室、 值班室、 清洁库房、防护服穿着区、 医务人员专用更衣室、 浴室、 卫生间等。

 清洁区要设置独立出入口 , 并根据医务人员数量合理设置区域面积。

 (三)

 设施设备配备

 1. 医疗设备设施基础类设备:

 应配置病床、 转运平车、 护理车、 仪器车、治疗车、 抢救车、 输液车、 污物车、 氧气设备、 负压吸引设备等。

 抢救及生命支持类设备:

 应配置输液泵、 注射泵(配置工作站)

 、 电子血压计、 电子体温计、 血糖仪、 手持脉搏血氧饱和度测定仪、 心电监护仪(配置工作站)

 、 心电图机、除颤仪、 无创呼吸机、 心肺复苏仪等。

 可配置有创呼吸机、雾化泵、 负压担架。

 检验类设备:

 应配置全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、 全自动尿液分析仪、 全自动尿沉渣分析仪、 全自动粪便分析仪、 血气分析仪、 生物安全柜等。

 可配置全自动血凝分析仪、

 特定蛋白分析仪。

 放射类设备:

 有条件的医疗机构可设置 CT。

 药房设备:

 有条件的医疗机构可配置 24

 小时自动化药房。辅助设备:

 电脑、 监控、 电话通讯设备、 无线传输设备、自助挂号缴费机和污洗设备等。

 2. 通风排风及空调设施业务用房保持所有外窗可开启, 保持室内空气流通, 同时应具备机械通风设施。

 通风不良的, 可通过不同方向的排风扇组织气流方向从清洁区→潜在污染区→污染区。

 空调系统应独立设置, 设中央空调系统的, 各区应独立设置。

 当空调通风系统为全空气系统时, 应当关闭回风阀, 采用全新风方式运行。

 3. 消毒隔离设备设施所有功能空间均应设手卫生设施, 洗手设施应使用非手触式洗手装置。

 应配置空气或气溶胶消毒设施和其他有效的清洁消毒措施, 配置应包括但不限于:

 全自动雾化空气消毒机、 过氧化氢消毒机、 紫外线灯/车或医用空气消毒机。

 4. 信息化设备具备与医院信息管理系统互联互通的局域网设备、 电子化病历系统、 非接触式挂号和收费设备、 可连接互联网的设备、 可视对讲系统等。

 (四)

 人员配置

 1. 发热门诊应配有具有呼吸道传染病或感染性疾病诊疗经验的医务人员, 并根据每日就诊人次、 病种等合理配备医师, 疫情期间可根据实际诊疗量增配医师数量。

 发热门诊医师应熟练掌握相关疾病特点、 诊断标准、 鉴别诊断要点、治疗原则、 医院感染控制、 消毒隔离、 个人防护和传染病报告要求等。

 2. 在发热门诊工作的护士应具备一定临床经验, 掌握相关疾病护理要点、 传染病分诊、 各项护理操作、 医院感染控制、 消毒隔离、 个人防护等。

 发热门诊应根据患者数量及隔离床位数量配备相应数量的护理人员, 疫情期间根据实际患者数量酌情增加护士数量。

 3. 所有在发热门诊工作的医务人员需经过传染病相关法律法规、 传染病诊疗知识和医院感染预防与控制相关培训, 经穿脱防护用品、 手卫生、 医用防护口 罩适合试验等知识和技能考核合格后上岗。

 (五)

 发热门诊管理

 1. 发热门诊应当安排经验丰富的医务人员, 指导患者测量体温、 询问流行病学史、 症状等, 将患者合理、 有序分诊至不同的就诊区域(或诊室)

 , 并指导患者及陪同人员正确佩戴口 罩。

 2. 发热门诊应 24

 小时接诊, 并严格落实首诊负责制,医生不得推诿患者。

 3. 要对所有就诊患者询问症状、 体征和流行病学史, 为所有患者进行血常规、 新冠病毒核酸检测, 必要时还要进行新冠病毒抗体检测和胸部 CT

 检查。

 4. 发热门诊就诊患者采取全封闭就诊流程, 原则上挂号、 就诊、 交费、 检验、 辅助检查、 取药、 输液等诊疗活动全部在该区域完成。

 发热门诊未设检验室的, 患者标本采集后应立即密封处理、 做好标识, 第一时间通知专人密封运送至检验科。

 如患者需前往发热门诊以外区域检查, 应当严格遵循“距离最短、 接触人员最少、 专人防护陪同” 的原则,不与普通患者混乘电梯, 检查室单人使用,

 接诊医务人员做好防护, 患者所处环境做好消毒。

 5. 接诊医生发现可疑病例须立即向医院主管部门报告,医院主管部门接到报告应立即组织院内专家组会诊, 按相关要求进行登记、 隔离、 报告, 不得擅自允许患者自行离院或转院。

 隔离留观病房若不能满足临床诊疗需要时, 需另外设置隔离留观病区。

 6. 疑似和确诊病例应尽快转送至定点医院救治。

 7. 实时或定时对环境和空气进行清洁消毒, 并建立终末清洁消毒登记本或电子登记表, 登记内容包括:

 空气、 地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、 医疗废物及污染衣物处理等。

 8. 发热门诊区域的医疗设备、 物体表面、 布草、 地面、空气及空调通风系统的消毒和医疗废物的处置, 应符合《医疗机构消毒技术规范》 《医疗废物管理条例》 和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 等相关规定, 并有相应的工作记录。

 9. 污水排放和医疗废物与生活垃圾的分类、 收集、 存放与处置应符合《医疗废物管理条例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医疗废物包装物、 容器标准和标识》 《医疗废物分类目 录》 等相关法规的要求。

 (六)

 医务人员个人防护要求

 1. 医务人员应当遵循《医院感染管理办法》 等相关要求,严格执行标准预防及手卫生规范。

 2. 应配备符合标准、 数量充足(至少可供 1

 周使用)

 、方便

 可及的个人防护装备。

 3. 医务人员应当按照标准预防原则, 根据疾病的传播途径和医疗操作可能感染的风险选用适当的个人防护装备。

 日常接诊时戴工作帽、 穿工作服、 一次性隔离衣、 戴医用防护口 罩。

 如接触血液、 体液、 分泌物或排泄物时, 加戴乳胶手套; 在采集患者咽拭子标本、 吸痰、 气管插管等可能发生气溶胶和引起分泌物喷溅操作时, 穿一次性隔离衣或医用防护服, 戴医用手套、 医用防护口 罩、 护目 镜/防护面屏等, 必要时可选用动力送风过滤式呼吸器。

 4. 进出发热门诊和隔离病房, 要严格按照要求正确穿脱个人防护装备。

 在穿脱防护服、 医用防护口 罩等个人防护用品时, 应有专人监督或二人一组互相监督, 避免交叉感染。

 5. 疫情期间, 发热门诊工作人员应做好健康监测, 每天测量体温。

 若出现咳嗽、 发热等身体不适症状时, 及时向单位主管部门报告。

  篇二:

 医院新型冠状病毒感染性肺炎应急预案

  根据《突发公共卫生事件应急预案》、《传染病防治法》、卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第二版)》。根据习近平

 总书记重要指示:要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,坚决遏制疫情蔓延势头。XXX 党委会统一部署,为提高我校预防和控制新型冠状病毒感染的肺炎疫情的能力和水平,规范学校防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情的应急处置工作,普及防治知识,完善应急处置机制,减轻直至消除危害,保障全体师生员工的身体健康与生命安全,维护学校正常的教育教学秩序和校园稳定,特制定本预案。

  一、总体目标

  全面做好新型冠状病毒感染的肺炎防控工作,及时有效地采取各项预防措施,开展新型冠状病毒感染的肺炎防控流春、秋季传染病预防知识的宣传教育活动,使师生了解新型冠状病毒感染的肺炎防控等呼吸道传染病的传播途径和预防方法,增强防范意识。根据李克强总理指示:做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,集中救治。坚决控制疫情的传播、蔓延,保障广大师生的身体健康和生命安全,防止不必要的恐慌情绪,维护学校正常秩序和社会稳定。

  二、组织管理

  建立新型冠状病毒感染性肺炎防控相应工作小组负责指挥、组织、协调、部署和落实学校新型冠状病毒感染的肺炎防控的各项具

 体工作。

  组长:

  副组长:

  成员:

  下设医疗和疾控两个专业组分别由__ 负责。

  三、新型冠状病毒感染的肺炎防控流感防控工作要点

 ( ( 一) ) 加强组织领导,落实防控责任。

 ( ( 二) ) 加强正面宣传,注意舆论导向。

  加大新型冠状病毒感染的肺炎防控可防、可控的宣传力度,普及传染病防控基本知识,通过形式多样、形象生动的方式,让广大师生了解新型冠状病毒感染的肺炎防控预防知识。密切关注疫情动态,正确引导舆论,严防炒作,确保安全稳定。校医院设立新型冠状病毒感染的肺炎预防及健康咨询电话:

 83863786。校医院预防消毒电话:8386173。校医院安排专人负责解答全校师生员工有关新型冠状病毒感染的肺炎的电话咨询以及健康咨询。

  ( ( 三) ) 加强应急准备,正确应对突发事件。

  随着疫情发展,社区、局部散发发的可能性在不断增加,校医院依据学校情况完善应对预案,积极采购储备防控物资(75%酒精、

 口罩、防护服、防护眼镜、84 消毒液、抗病毒中成药)发现异常,及早报告,适时启动预案。校医院二楼设置四个隔离房间,作为疑似病人转院前的留观室,适时向上级领导申请其他隔离病房。

  ( ( 四) ) 分不同层次全面培训。

  1 1 、

 医护人员的培训。校医院内部有针对性地进行新型冠状病毒感染的肺炎防治知识的培训,掌握新型冠状病毒感染的肺炎的临床特征、诊断标准、治疗原则和防护措施,保证一旦有疫情能及时发现,避免漏诊、误诊,特别重视自身的防护。

  2 2 、

 加强学生的健康教育培训。对学生班长、生活委员、红十字会员等人员,进行相关知识的培训,掌握预防知识,按要求在学生公寓中做好防范准备。

  3 3 、

 进行教工健康知识的培训。对教职工开展有关防控新型冠状病毒感染性肺炎的知识培训,并做好办公环境中的防范工作。开展教职工健康知识讲座,提高防控意识,增强抗病能力,休息时间尽量少去公共场所,有其它疾病就医时,尽量少去已经有疫情发生的医院就诊。

  4 4 、

 对学生公寓、食堂、教室、图书馆等管理人员进行培训。建立开学预检制度制度,加强疫情的报告工作。

 ( ( 五) ) 加强开学预检工作,如发现有发热(腋温≥37.5℃)学生或教职员工,医务人员要询问他们近 14 天的流行病学史,对于不明原因发热、咳嗽等症状的病例,应注意询问发病前 14 天内的旅行史或可疑的暴露史,了解本人近期有无赴新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生地区的旅行史,有无哺乳动物、禽类等接触史,尤其是野生动物接触史,以及有无与类似病例的密切接触史。当发现有上述流行病学接触史的发热病人时应立即向疾病预防控制中心报告。建立疫情防范预案制度。

  建立师生就诊每日汇总制度和首诊负责制度,特别要对发热患者进行跟踪和随诊,立足早发现、早报告、早隔离、早治疗。一旦发现可疑症状的就诊病例,及时上报,跟踪随访接触者,配合疾控部门做好消毒隔离工作,保护健康人群。

 教职工和我校所有在校人员有义务及时报告家属或密切接触者已经发生的疫情或可疑感染情况。

  要求医院全体医务人员严格按照教育部、卫生部的有关要求,开展新型冠状病毒感染的肺炎的各项工作,做到积极预防,及时诊治,不误诊,不漏报,严格隔离消毒,尽一切努力严防新型冠状病毒感染的肺炎在我校的发生。校医院分别在二个校区设立专门的留

 观室,一旦发现新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例,应立即隔离到专门的留观室,必要时请上级医院传染科的专家来院会诊,对已确诊或高度可疑病人,立即转往指定医院传染科隔离治疗,并按甲类传染病的有关规定立即上报。

  ( ( 六) ) 采取空气消毒和公用物品消毒措施对学校办公环境、集体群居场所、教室、学生宿舍、会议室等进行消毒。由校医院培训及指导校红十字、各单位工会生活委员、饮食中心有关人员、学生宿舍物业管理人员、学生各班生活委员、团委、学生会等全校有关人员,采用投洒过氧乙酸进行空气消毒和“84”消毒液消毒公用物品等措施对学校办公教学环境、集体群居场所、学生宿舍等进行消毒。

 ( ( 七) ) 减少大型师 生集体活动和外出活动。

  建议学校各部门尽量减少大型的学生讲座或集体活动,确需举办的活动也要尽量缩短活动时间,并在活动开始前对活动场所进行消毒和通风换气,对需要持续进行的集体活动要专门制订有关疾病防治的工作预案,并报新型冠状病毒感染性肺炎领导小组备案。尽量减少前往疫区的出差活动,已经前往疫区出差的人员到校后必须

 先到校医院进行预防性检查,并对个人和随身物品进行消毒。

  四、预案自发布之日起实施。

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