V:1.0 精选考核制度
医院危重患者护理理论考核试卷
2020- -6 6- -8 8
医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)
X XX X 医院危重患者护理理论考核试卷
姓名：
科室：
得分：
一、
选择题（26 分）
1.关于气管内吸痰错误的是（
）
A.应尽量鼓励病人咳嗽
B.吸痰前后提高给氧浓度
C.吸痰管直径不超过气管导管内径的 1/2 D.一次持续吸引时间不超过 15s
E.一般吸痰负压大于 200mmHg 2.休克病人采取何种体位最为合适（
）
A.头高足低位
B.头低足高位
C.头和腿部各抬高 30度
D.侧卧位
E.过度后仰卧位 3.呼吸及高压报警常见的原因不包括（
）
A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B.气管插管或气管切开管移位 C.呼吸机管路不畅，如管道打折、积水过多 D.人机对抗
E.病人呼吸过快 4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先（
）
A.捏紧导管
B.更换引流导管
C.将引流导管重新放入伤口 D.立即缝合引流口
E.双手捏紧放置引流导管处皮肤 5.关于休克的病情观察，下列哪项不正确（
）
A.精神状态反映脑灌注情况
B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况 C.血压、脉压反映血管痉挛程度 D. 尿量：成人在 15ml/h 以上说明组织灌注良好
E.中心静脉压正常值为 5-12cmH20 6.某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列 GCS 评分正确的是（
）
分
分
分
分
E.都不对 7.各类休克的共同点为：（
）
A.血压下降
B.有效循环血量急剧减少
C.皮肤苍白
D.四肢湿冷
E.烦躁不安 8.对危重患者的护理，下列措施正确的是（
）
医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)
A.保持平卧，尽量少翻动患者 B.保持病房安静，减少家属探视 C.保持口腔清洁，口腔护理每日 2 次 D.发现患者心脏骤停，首先通知医生 E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具 9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（
）
A.安路卡因酰胺 B.普罗帕酮
C.胺碘酮 D.氨酰心安
E.维拉帕米 10.下列患者对氧疗效果最好的是（
）
A.氰化物中毒
B.心里衰弱
C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障碍
E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄 11.左心衰时呼吸困难的特点，不包括：（
）
A.活动时加重
B.休息时减轻
C.仰卧时加重
D.常伴淤血性肝大
E.常采取端坐呼吸体位 12.根除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是：（
）
A.环甲膜穿刺术
B.口咽管放置术 C.经鼻腔气管插管术 D.经口腔气管插管书 E.气管切开术 13.疼痛评分≥7分，应间隔多长时间评估一次（
）
二、
题 判断题（每小题 2 分，共 10 分）
1.呼吸机 A/C模式是指同步间歇指令通气。（
）
2.II 型呼衰特点是 PaO2降低，pH降低，PaCO2升高并不大于 50mmHg。（
）
3.尿量变化是肾功能改变最直接的指标。（
）
4.心率增加，心排出量必然增加，而心率减慢，心排出量必定减少。（
）
5.有机磷农药中毒时，双侧瞳孔散大。（
）
三、
填空题（48 分）
1.评分
分为导管滑脱高风险人群，应采取预防措施，每周评估
。
医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)
2.差错应在事件发生后
内上报至质量管理部，临界差错上报最晚不超过
天，质量管理部将上报的不良事件发至相关职能部门或科室，相关职能部门或科室应于 3天内进行处理。达到 1、2 级的警讯事件，应在
内上报行政值班，并通过分管院长，立即组织调查处理。
3.抢救药品、器械、用物要做到五定：即
、
、
、
、
。
4.凡成人入院时跌倒/坠床危险因素评估≥8分，或儿童跌倒/坠床危险因素评估≥4分均应
再评估一次。
5.简易呼吸囊加压给氧时，一般成人潮气量
，儿童
；所需的氧气流量
L/min，使储氧袋充盈。
6.心脏骤停的三种心电图表现
、
、
。
7.成人胸外按压部位
，频率
次/min，深度
cm，胸外按压与人工呼吸的比例
：
。
8.室颤患者给予除颤，双相波除颤仪选择的能量是
J，除颤部位分别是心底电极板
，心尖电极板
。
四、
简答题（6 分）
当你在医院花园看到一 60岁的男性患者突然倒地，且无意识，你作为第一目击者该如何处理
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答案
一、选择题
二、判断题
1.×
2.√
3.√
4.×
5.× 三、填空题
1.≥8；两次 ；5；30min 3.定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒、定期检查维修 4.每天 ；100-200ml；8-10 6.心室颤动；心室停博；心电机械分离 7.胸骨下端；100-120；5-6；30:2 ；右锁骨下、平胸骨右缘；左乳头下方平左腋前线 四、简答题
答：1.判断现场安全，判断病人意识高声呼救 2.放置 CPR体位，行胸外按压 3.开放气道
医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)
4.人工呼吸 5.除颤