牢牢把握标准 坚持问题导向
坚决打赢脱贫攻坚健康扶贫这场硬仗
——在全县脱贫攻坚擂台赛上的发言
各位领导、同志们：
自健康扶贫工程启动以来，县卫健局在县委县政府的正确领导下，会同有关部门认真贯彻精准扶贫方略，把防止因病致贫返贫作为主攻方向，认真落实“三个一批”分类救治策略，实现了贫困患者得到基本救治和健康管理，就医费用负担明显减轻，县域内医疗服务能力和就医环境稳步提升，为实现稳定脱贫提供了健康保障，取得了显著成效。
三重医疗保障政策连续实施，全县贫困患者得到基本救治。继续实行基本医疗保险、大病保险和医疗救助等兜底保障政策，继续实行县域内“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算，贫困患者就医费用明显减轻；
上半年，共提高农村建档立卡贫困人口医疗保障救助待遇31617人次，基本医疗保险补偿6112.31万元，大病保险补偿138.69万元，提高医疗保障救助补偿2765.44万元，政策范围内住院医疗费用补偿比达到90%以上，全县共实现贫困人口先诊疗后付费“一站式”结算17321人次。全面摸排基本医疗保障未解决问题。逐村逐户逐人核查患病情况，其中全县建档立卡贫困户中患21中大病712户719人，非建档立卡农户患21种大病1344户1352人，全部得到规范化治疗。贫困人口家庭医生签约履约服务全面落实。对现有建档立卡贫困人口实施家庭医生签约服务，按照“慢病管理与家庭医生签约服务相结合、集中履约服务与义诊相结合、健康教育与健康干预相结合”原则，组建服务团队，逐户走访，逐人签约，切实履约,细化服务内容，形成特色签约服务，对签约服务相关档案实行分村分类和双编号管理，共签约69772人，签约服务率100%。实施健康扶贫防病先行专项行动。加大了对结核病、地方病的综合防控力度，深入开展健康促进行动，努力从源头上遏制因病致贫返贫，因病致贫返贫占比由2016年的32.64%降至目前14.86%。医疗机构服务能力大幅提升。改善了县级医院、乡镇卫生院和村卫生室的设施条件，“对口帮扶”和“组团式”支援，实施全科医生特岗和农村订单定向医学生免费培养项目，促进了县乡村三级医疗机构服务能力显著提升，贫困群众大部分疾病都能在县域内得到及时救治。
健康扶贫工作情况最特殊、形势最复杂、任务最艰巨，越是到最后越是吃紧吃劲，必须持续用力。下一步，我局将进一步严格保障标准，提高工作标准，继续实施“三重医疗保障”政策，强化各项健康扶贫政策的宣传和落实，确保健康扶贫既不任意拔高标准、吊高胃口，也不降低标准、影响成色。一是吃准吃透文件精神，明确实施范围，把握好政策标准，继续执行建档立卡贫困人口、特殊供养人员和最低生活保障家庭成员“先诊疗后付费”“一站式”报销结算，继续坚持贫困人口慢病申请随时提交、随时受理、每月集中审批制度，确保医保22种慢病患者及时享受用药报销政策，不漏一人、不差一人；
加强对报销目录外药品、耗材、检查检验使用的控制，实行严格的知情同意制度，不断降低住院实际自付比例，乡镇卫生院控制在5%左右，县级控制在10%左右。二是大病专项救治病种由21种增加到了25种，新增加（耐多药结核、脑卒中、慢阻肺和艾滋病机会感染）4个病种，我们将按照“保基本、兜底线”的原则，加大对患大病人员的集中救治力度，实行动态管理，能及时救治的尽快组织救治，不能在县医院及时救治的联系转诊，搞好服务，并纳入家庭医生签约服务范围，下半年要对新增病种和新发病患者，摸清底数，实行建档管理，发现一例，建档一例，治愈一例，销号一例。三是进一步落实落细慢病管理和家庭医生签约服务工作，做到重履约、重质量、重服务感受度，对患高血压等4类慢病重点人群每年不少于4次面对面随访、评估和体检，对患脑血管病等6类慢病贫困人口，制定不同类型的个性化签约服务内容，提供健康教育处方及健康指导，对照签约服务十项内容，做到签约一人、履约一人、做实一人，确保签约履约服务扎实推进。四是进一步加强乡镇卫生院和村卫生室标准化建设，加快推进青龙镇卫生院的建设，加快完成乡村医生的选聘工作，力争在最短的时间内消除乡镇卫生院、村卫生室和乡村医生“空白点”，综合施策，实现医疗机构“三个一”、人员“三合格”、服务能力“三条线”的目标要求，解决好有地方看病，有人看病的问题。五是加强医共体和信息化试点建设，推进远程医疗会诊，落实智能签约、线上预约转诊等服务。六是实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理和环境等6项健康促进行动，落实疾病预防、传染病控制、地方病防治工作长效机制，既要保障老百姓看得上病、看得起病、看得好病，更要确保老百姓少得病、不得病，消除“病根”变“穷根”现象。
各位领导、同志们，卫健局将和医保局协调联动，共同把健康扶贫工作作为当前首要政治任务牢牢抓在手上，结合明查暗访、巡视整改，切实增强紧迫感责任感使命感，坚定信心决心，坚持目标标准和问题导向，举全系统之力，切实增把健康扶贫责任在压实、措施再细化、力量再强化，以决战状态和“绣花”功夫，坚决打赢健康扶贫攻坚战。
在全县脱贫攻坚擂台赛上的表态发言
各位领导、同志们：
打赢扶贫脱贫攻坚战是习近平总书记向全世界做出的庄严承诺，住建局所承担的危房改造工作是重大民生工程，也是精准扶贫脱贫攻坚战“两不愁、三保障”的重要内容之一。自2017年以来，吴桥县危房改造工作顺利通过国家、省、市考核验收。特别是在今年全省危房改造核查工作中，我县是唯一一个没有问题整改任务的贫困县，并获得上级奖励资金2万元。2018年7月2日沧州市住建局下发通报，截至6月30日，吴桥县在沧州市农村危房改造工作中排名第一。下一步，住建局将奋发作为、忠诚担当，举全局之力采取强有力措施，坚决打赢扶贫脱贫攻坚战。
一是打好动态管理攻坚战。在接到各乡镇动态调整确定的建档立卡户有关信息后，我局将第一时间组织村镇股与房屋交易监管中心工作人员共同按照“六不评”要求，对住房信息进行数据比对，核查实际情况与所报信息是否一致，比对结束后，将相关数据立即反馈给县扶贫办和各乡镇。
二是打好政策落实攻坚战。对于动态管理攻坚战确定后的所有建档立卡户，住建局将组成10个工作组，采取“三共同”方式，逐户对住房情况再次进行现场核查，对无异议、有意愿的危改户确保7月底前全部竣工，力争2018年度危房改造工作在全市率先完成；
在做好规定动作的同时，按照6月14日张书记到县住建局调研指示精神，由住建局起草，于7月5日通过县委政府两办下发了《关于农村危旧房屋隐患排查的通知》，住建局将与各乡镇一起对全县农村房屋安全状况进行一次拉网式排查，确保全县无一人住危房。
三是充分发挥部门职能作用，充分调动住建局驻村工作队员和帮扶责任人积极性，配合乡镇和有关部门，打好帮扶措施攻坚战以及基础设施和基本公共服务建设攻坚战，为打赢扶贫脱贫攻坚战做出应有贡献。
各位领导、同志们，住建局将把扶贫脱贫攻坚工作作为当前首要政治任务牢牢抓在手上，认识再深化、措施再细化、力量再强化，坚决打赢扶贫脱贫攻坚战，以优异成绩向县委县政府、向全县人民交上一份满意答卷。
在全县脱贫攻坚擂台赛上的表态发言
2018年，住建局坚持服务民生与脱贫攻坚相结合，扎实推进农村危房改造工作，圆满完成了2017-2018年度60户农村危房改造任务。2018—2019年度我县农村危房改造任务为180户。为确保任务按时完成，我局将以机关效能革命为契机，积极作为，勇于担当，加紧实施推进，同时，按照省市要求，进一步摸排全县四类重点人员及以外的危房户，纳入新改造任务，6月底前全部完成并拨付资金，助力全县脱贫攻坚“两不愁、三保障”目标实现。
一是提前谋划，及早动手。我局将会同扶贫办、残联在“回头看”基础上精准识别改造对象，抽调专业技术人员逐村逐户做好农村危房等级鉴定，把建档立卡贫困户、低保户、农村分散供养特困人员、贫困残疾人家庭等4类重点对象放在危房改造优先位置，建立健全台账，实行动态核查，做到精准识别、一个不落。
二是多方筹资，多措并举。采取投工投劳、互帮互助、农村闲置房置换等多种形式进行改造，多渠道解决特困户危房改造资金不足问题，最大程度减轻农户经济负担。并按照上级要求制定完善我县2018-2019年度农村危房改造资金补助标准，执行最低建设标准要求，提高补助标准。
三是规范流程，严格程序。执行农户个人申请、村级初审、乡级审查、县级核准的审批流程，按要求进行批前村、乡、县三级公示，改造完成后村、乡、县逐级逐户验收签字，验收合格后将补助资金由县财政通过农户“一卡通”一次性发放至农户账户，并再次进行村、乡、县三级资金公示，确保各项程序规范运行。
四是加强监管，提供服务。改造前提供农房设计通用图集，引导农户选择低成本改造方式，对每户提供具体改造方案。改造全过程随时随地入户进行技术指导，加强质量监管，搞好技术服务。
五是规范档案，提高效率。按照“审批一户、建档一户、信息录入一户”的要求，统一使用上级规定的档案材料格式，准确、及时、完整地建立和录入农村危房改造信息档案，提高危房改造工作成效。
各位领导、同志们，农村危房改造是重要的民生工程，是脱贫攻坚中群众受益最直接的惠民工程。住建局将听民意，解民忧，以强烈责任担当和扎实有力举措坚决打赢扶贫脱贫攻坚战，确保住房最危险、经济最贫困农户住有所居、住有安居。
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